为深入落实省级医保改革部署,切实减轻定点医药机构垫资压力,提升医保基金使用效能,四平市医保局于今年7月正式启动医保基金即时结算试点工作,截至目前,已为24家定点医药机构及时拨付账款100余万元。
此次试点在原有“月结算、年清算”机制基础上,增设日拨付业务,采用T+1 模式,通过“按日上传、逐笔计算、按日拨付、月度对账、依规抵扣”的方式,大幅压缩结算周期,提高资金拨付频次和效率,有效减轻垫资压力,助力医药机构健康发展。
下一步,市医保局将持续以“便捷、高效、安全”为目标,逐步拓展即时结算至住院、门诊、药店购药全场景,通过流程优化与模式创新,为参保群众和医药机构提供更高效、便捷、优质的医保服务。