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市医保局“四个到位”提升医疗救助托底保障效能

2025-12-05

  四平市医保局切实履行医疗救助职责,全方位多层次完善困难群众兜底保障效能,持续做好医疗救助对象信息共享和困难群众就医管理服务,巩固拓展医保脱贫攻坚成果,筑牢民生底线。 

  政策宣传到位,确保直达民心 

  为将医疗政策宣传到位,常态化开展线下政策宣讲,统筹业务骨干力量,组织市区内19家社区卫生服务中心、5家乡镇卫生院的相关工作人员以及乡镇卫生院辖区内的村医,共计100余人参加培训。组织医保服务小分队,深入社区、乡镇、街道、村屯,开展入户宣传、排查,发放宣传品5000余份。强化线上宣传,开辟微信公众号宣传专栏,大力宣传医疗救助政策,及时为群众答疑解惑,让困难群众第一时间获取有关医保政策。 

  精准识别到位,确保应保尽保 

  利用特殊人群监测系统对特殊人群开展监测,重点对脱贫人口及农村低收入人口以5000元为预警线,按月将超过预警线人员名单及时推送至民政、农业农村部门,实行一对一精准识别,将符合条件群众及时确定为救助对象,全力提升精准救助水平。截至目前,医疗救助分类资助参保88150人,农村低收入人口及脱贫人口参保率99.94%。 

  政策落实到位,确保应救尽救 

  市医保局始终坚持“以人民为中心”的理念,强化基本医疗、大病保险、医疗救助三重保障功能和倾斜救助政策落实。严格落实分类资助困难群众参保和医疗费用救助政策, 

  实现医疗救助门诊、住院“一站式服务”“一窗口办理”“一单制结算”,让数据多跑路、群众少跑腿。 

  强化监管到位,确保基金安全 

  市医保局将医疗救助基金纳入医保基金监管体系,实行同步监管,严防欺诈骗保行为。对开展医疗救助服务的定点医疗机构,全部纳入医疗保障服务协议管理,构建全流程监管闭环,守护好群众“救命钱”。 

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